李千娜:被什么虫咬了

 行业动态     |      2020-11-21 12:45

  3不知道被什么虫咬了,咬的周围都是黑的,硬

  问:不知道被什么虫咬了,咬的周围都是黑的,硬的。再周围是红点

  答:

  姜志英主管护师: 病情分析:考虑是虫咬后的皮肤过敏,建议外涂醋酸肤轻松冰片软膏或阿昔洛韦软膏效果最好。指导意见:可吃些消风止痒颗粒或氯雷他定来治疗,不可吃辛辣刺激和易过敏食物,祝你健康! 提问人的追问 2012-06-07 21:13:57吃了黄豆有影响吗

  李强医师: 病情分析:被恙螨幼虫叮咬的原发感染部位经常存在溃疡或焦痂

  请问最近是否在草地坐过

  恙螨生长于阴暗潮湿的草丛中,雌虫在泥土中产卵,约经三周孵化成幼虫。当动物或人经过草地时,幼虫爬至动物或人身上短期寄生,吸食组织液及淋巴液。通常恙螨的幼虫一生中只饱食一次。经3~5天后,离开动物宿主坠落于地上,约经三个月的发育由稚虫而至成虫。稚虫及成虫均生活于泥土中,以节肢动物的虫卵及幼虫或植物的液汁作为食物,并在泥土中越冬。恙虫立克次体在恙螨幼虫体内繁殖,并经卵传递至第二代幼虫。当第二代幼虫叮咬人或动物时,才将病原体传播给人或动物而引起发病。指导意见:诊断标准

  ①发病地区与季节;  ②急起高热,恙螨幼虫叮咬处有焦痂或溃疡伴以局部淋巴结肿大,早期相对缓脉,脾大及晚期出现皮疹等典型临床表现;  ③实验室检查白细胞偏低,血清外斐氏反应OXK凝集滴度增高。

  建议到医院挂个号看看医生 提问人的追问 2012-06-07 20:52:10最严重什么样 回复人的回复 2012-06-07 20:55:45本病的潜伏期为6~18天(平均9-12天)。在此期间在恙螨幼虫叮咬处可出现一无痛的厅.红丘疹,约0.3-1.0cm大小。继之形成水泡,中央部位发生坏死、出血,并形成圆形或椭圆形黑色痂皮,即为焦痂。其周围有红晕。痂皮脱落后形成溃疡。焦痂或溃疡多见于腋窝、腹股沟、会阴部及肛门周围等隐蔽、潮湿且有汗味的部位。焦痂附近的局部淋巴结肿大,有压痛。焦痂的发生率各地报告不同,国内报告为85—98%,且绝大多数患者仅有一个焦痂。  潜期过后,体温迅速于2~8天内升至39.5℃~40.5℃,偶有畏寒,伴有剧烈头全身疼痛乏力,食欲不振,少数患者有恶心及阵发性腹痛,大便秘结。患者表情淡脉搏相对徐缓,偶有干咳,咯少量粘痰,偶带血丝。  至第一周末,躯干及四肢出现散在的红色斑丘疹,压之退色。皮疹罕见于头部及足心.  严重病例皮疹可呈出血性。皮疹一般持续约4~7天,无脱屑但可出现色素沉着。  此时,全身淋巴结肿大,约40%的病例脾脏肿大并有轻压痛,少数患者肝脏也可肿大,或出现轻度黄疸。  病情常予第二周更行加剧,体温持续升高且多呈弛张型。脉搏、呼吸均增快。多数患者眼球结膜充血、畏光,同时尚有耳鸣、耳聋,患者由淡漠无情转为烦躁不安、谵妄,部分患者尚可出现言语不利、吞咽困难、肌肉震颤,甚至抽搐、昏迷。血压一般下降,收缩压多低于100mmHg。第一心音减弱,并可听到期外收缩及收缩期吹风性杂音。两肺底呼吸音偏低,并可闻湿性罗音。严重病例尚可出现紫绀,少数患者可能出现鼻衄、眼底出血及便血等出血性症状。  至第三周病情开始恢复,体温逐渐降至正常,心率减慢,血压上升。约经一周症状基本消失,焦痂也趋愈合。

  恙虫病常见的并发症为支气管肺炎及肺炎等继发性肺部感染,其发生率有时可高达20%。此外少数病例尚可合并心力衰竭及消化道出血。